Aquí aprenderás cómo determinar si tu bebé está listo(a) para empezar la alimentación complementaria. Es importante notar que las recomendaciones sobre cuándo iniciar los alimentos sólidos han cambiado mucho en los últimos años y varían en diferentes países. Actualmente la Academia Americana de Pediatría, el Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos y la Organización Mundial de la Salud, recomiendan esperar hasta alrededor de los 6 meses de edad y hasta que los bebés muestren las señales de estar listos para empezar sólidos.
En Solid Starts, somos un equipo de pediatras, terapeutas de alimentación, dietistas y una alergóloga, con la misión de ayudarte a ofrecerle alimentos integrales a tu bebé para que crezca disfrutando de sentarse a la mesa para comer contigo. Explora nuestras guías y cursos.
¿Necesitas ayuda para comenzar la alimentación complementaria? Solid Starts Compass℠ es la experiencia guiada de nuestra app que te ayudará con los primeros bocados y mucho más.
La mayoría de los(as) bebés sanos(as), que nacen a término están listos(as) para comenzar a comer alimentos sólidos alrededor de los 6 meses de edad. Sin embargo, antes de empezar, asegúrate de que el/la bebé ha alcanzado estos hitos del desarrollo esenciales:
Sentarse: El/la bebé es capaz de sentarse con mínimo apoyo.
Control de la cabeza: El/la bebé es capaz de mantener la cabeza erguida y firme por la duración de la comida.
Alcanzar y agarrar: El/la bebé es capaz de agarrar objetos y llevárselos a la boca fácilmente.
Interés: El/la bebé observa atentamente cuando comes, busca comida con la boca o se inclina hacia adelante para alcanzarla.
Los(as) bebés que muestran todos los hitos del desarrollo anteriores tienen las habilidades fundamentales necesarias para explorar los alimentos sólidos de manera segura. Si bien algunos pediatras todavía recomiendan que los bebés comiencen con cereal de arroz y papillas alrededor de los 4 meses, este es un consejo obsoleto: a partir de 2020, la Academia Estadounidense de Pediatría, los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. y la Organización Mundial de la Salud recomiendan esperar hasta que el bebé tenga alrededor de 6 meses de edad y muestre señas de estar listo para introducir alimentos sólidos. Además, los estudios han demostrado que comenzar con sólidos antes de los 4 meses de edad puede estar asociado con un aumento de peso no saludable, tanto en la infancia como en la niñez.
Es posible que hayas escuchado que una de las señales de que un(a) bebé está listo(a) para los alimentos sólidos es la desaparición del reflejo de extrusión de la lengua. Sin embargo, esta afirmación no está respaldada por las investigaciones científicas y es nuestra opinión profesional que el empuje puede ser útil al comenzar con sólidos. Lee más aquí.
¿Listo(a) para ofrecer sólidos a tu bebé? Comienza aquí. Visita nuestras guías y videos para comenzar la alimentación complementaria y prevenir la alimentación quisquillosa.
Visita nuestra Guía detallada de Solid Starts de sillas para bebés.
En general, nos alineamos con las recomendaciones de la AAP y la OMS para el comienzo de la alimentación complementaria. El/la bebé debe poder sentarse con apoyo mínimo antes de comenzar con los alimentos sólidos, incluidos los purés, ya que es un hito esencial para masticar y tragar con seguridad, así como para que el/la bebé sea capaz de alimentarse por sí mismo(a) estirando los brazos para llevarse la comida a la boca. El/la bebé debe mantener la cabeza y el cuello erguidos sin encorvarse en ninguna dirección mientras está sentado(a) en la silla alta/trona. La estabilidad de la cabeza y el cuello son cruciales; si el/la bebé necesita apoyo para mantener la cabeza erguida, considera esperar para comenzar a ofrecer alimentos sólidos y concentrate en juegos que promuevan el desarrollo, incluido pasar tiempo boca abajo y acostado(a) de lado. Algunos(as) bebés no están listos para comer hasta los 6.5-7 meses de edad.
Si el/la bebé muestra todas las señas mencionadas anteriormente de que está listo(a), ¡hurra! ¡Te espera una aventura gastronómica! No existe una forma perfecta de ofrecer alimentos sólidos al/a bebé por primera vez, pero hay tres métodos para comenzar la alimentación complementaria: BLW (alimentación autorregulada con bocados), alimentación con cuchara y alimentación combinada (una combinación de alimentación con cuchara y alimentación autorregulada). Independientemente del enfoque que adoptes, los alimentos sólidos deben complementar, no reemplazar la leche materna o la fórmula hasta que el/la bebé tenga por lo menos un año de edad.
Para obtener mas información sobre cada uno de estos métodos de alimentación, visita nuestra sección sobre métodos y ¡no dudes en improvisar! La comida es cultural y cada familia es diferente.
Contrariamente a la creencia popular, los bebés no necesitan comenzar su alimentación con cereal de arroz suave y papillas aguadas. De hecho, la mayoría de los alimentos comerciales para bebés contienen ingredientes como arroz, zanahoria y camote que naturalmente contienen niveles altos de metales tóxicos (arsénico, cadmio, plomo y mercurio) y no son las mejores opciones para cerebros y cuerpos en desarrollo.
En cuanto a los mejores primeros alimentos, existen muchas opciones nutritivas, pero lo que es “mejor” para un bebé será diferente de lo que es mejor para otro. Nutricionalmente, los mejores primeros alimentos para bebés son ricos en hierro, proteínas, calcio, vitaminas A, C, D y zinc, siendo el hierro uno de los nutrientes mas importantes. Para ver nuestros primeros alimentos para bebés favoritos, consulta nuestras guías o nuestra base de datos gratuita First Foods®.
Además de los nutrientes, considera qué alimentos te gustan a ti y a tu familia al elegir los primeros alimentos del bebé. Debido a que existen importantes beneficios relacionados con ver el ejemplo de los padres, así como comer los mismos alimentos al mismo tiempo que el bebé, es mejor servir los primeros alimentos como parte de una comida familiar desde el principio, donde puedes enseñarle al bebé la alegría de comer así como las habilidades involucradas en comer.
Estudios han demostrado que los bebés que se exponen repetidamente a una variedad de alimentos en su primer año de sólidos son más propensos a aceptar nuevos alimentos más adelante y que los bebés que se alimentan principalmente con una dieta de alimentos insípidos y sin textura tienen más probabilidades de preferir estos tipos de alimentos más adelante en la vida.
En términos del equipo para alimentación , hay dos categorías de cosas que querrás tener a la mano antes de comenzar la alimentación complementaria: artículos que te ayuden a crear un ambiente de alimentación seguro y artículos que minimicen el desorden.
Para prevenir la alimentación quisquillosa y asegurarse de que estás ofreciendo los nutrientes que el bebé necesita, concéntrate en servir una amplia variedad de alimentos ricos en hierro, incluidos frijoles, lentejas, carnes rojas, órganos (como hígado), aves de corral, nueces, guisantes y pescado con bajo contenido de mercurio, como el salmón y las sardinas.
Hay una falta de investigaciones sobre el momento óptimo para la introducción de sólidos a los(as) bebés prematuros(as). Para bebés prematuros(as) sanos(as), nuestros expertos recomiendan comenzar a buscar signos de preparación (arriba) alrededor de los seis meses de edad cronológica, asumiendo que la mayoría (no necesariamente todos(as)) los(as) bebés prematuros(as) están listos(as) en algún momento entre los 6 meses cronológicos y los 6 meses de edad ajustada (o corregida). Hay algunas investigaciones que sugieren que los sólidos no deben introducirse antes de los 3 meses de edad ajustada o corregida, incluso si el/la bebé tiene una edad cronológica de más de 6 meses.
Para bebés nacidos(as) antes de las 32 semanas de gestación o bebés con otras afecciones médicas concomitantes o subyacentes o diferencias en el desarrollo, te recomendamos que consultes con el equipo médico y de terapia para evaluar mejor cuándo está listo(a) tu bebé y si se beneficiaría de apoyo adicional. o modificaciones. En general, los signos de preparación son más importantes que la edad, pero para algunos(as) bebés, debido a retrasos en el desarrollo más significativos o necesidades médicas, pueden ser necesarias adaptaciones para garantizar que tengan la oportunidad de explorar los alimentos de manera segura durante los segundos seis meses de edad ajustada (o corregida).
Al igual que para los(as) bebés a término, el consumo no debe ser el enfoque al comenzar con los sólidos. Comenzar sólidos es un momento para aprender nuevas habilidades y patrones motores, así que prioriza el desarrollo de estas habilidades, no cuántos bocados come o cuánto ingiere el/la bebé en la comida. Los(as) bebés prematuros(as) pueden tener mayores necesidades nutricionales en comparación con los(as) bebés nacidos a término, pero esas necesidades deben satisfacerse principalmente con leche materna (humana) o fórmula, no con sólidos, entre los 6 y los 12 meses de edad. Trata de ofrecerle a tu bebé una oportunidad diaria para comer alimentos sólidos durante los primeros 1-2 meses de comenzar la alimentación complementaria, aumentando a 2 veces por día luego de ese periodo, y luego avanzando hacia 3 veces por día cerca de los 12 meses de edad corregida o ajustada.
Si bien no existe un alimento perfecto para comenzar la alimentación complementaria con los(as) bebés prematuros(as), intenta introducir una amplia variedad de sólidos densos en nutrientes durante los primeros meses al comenzar con alimentos sólidos. De esta manera, cualquier cantidad que ingiera tendrá un gran impacto. Utiliza el filtro en nuestra base de datos de primeros alimentos para encontrar alimentos con 5 estrellas, y encontrar las opciones más ricas en nutrientes que se adapten a tu familia y cultura, y sírvelas al/a bebés. Ten en cuenta que los(as) bebés prematuros(as) pueden tener retrasos en el desarrollo, problemas médicos (como problemas respiratorios, anomalías cardíacas o diferencias gastrointestinales) o diferencias en el procesamiento sensorial, que pueden afectar la velocidad de aprendizaje de nuevas habilidades y pueden poner a un(a) bebé prematuro(a) en mayor riesgo de ahogamiento en comparación con sus compañeros(as) que nacieron a término. Debido a esto, te recomendamos que des preferencia a las preparaciones de alimentos más seguras posibles cuando comiences con los alimentos sólidos, ve despacio y ten mucho cuidado al progresar en los bocados.
Mientras que es posible que hayas escuchado que los(as) niños(as) pequeños(as) técnicamente pueden ser destetados por completo del biberón y de la lactancia materna alrededor de los 12 meses de edad, muchos(as) bebés a término y con un desarrollo típico no están listos(as) para esto hasta más cerca de los 15-18 meses de edad. Esperaríamos que muchos(as) bebés prematuros(as) necesiten más tiempo antes de estar listos(as) para dejar por completo la leche materna (humana) o la fórmula, probablemente no hasta más cerca de los 18 a 24 meses de edad. Este tiempo adicional asegura que tengan fuertes habilidades de masticación y puedan comer una amplia variedad de alimentos sólidos de manera eficiente. Sin embargo, el destete es una decisión muy personal y debe hacerse cuando se sienta bien para tu bebé y para ti.
La mayoría de los(as) bebés prematuros(as) alcanzarán a los compañeritos de su edad con respecto al desarrollo alrededor de los 2 años de edad ajustada o corregida, cuando la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda no corregir más la prematuridad. Esperaríamos que la mayoría de los(as) bebés prematuros(as) también se pongan al día con sus habilidades motoras orales y de alimentación cerca de esa edad. Si no lo han hecho, o tan pronto como te des cuenta de que es probable que no se ponga al día en 24 meses, habla con el/la médico(a) de tu hijo(a) para que te remita a un especialista en alimentación (un terapeuta ocupacional o un patólogo del habla y del lenguaje que se especialice en alimentación y deglución pediatrica).
Colocar a los bebés en "contenedores" para sentarse, como un asiento bumbo, un columpio, una hamaca o una andadera, durante largos períodos de tiempo puede ser perjudicial para el desarrollo del/a bebé. Cuanto menos tiempo pasan los(as) bebés en el suelo sin restricciones, menos practican moverse y aprender a ponerse y salir de posiciones por sí mismos(as). Los contenedores/dispositivos para sentarse que colocan las caderas en lo que se llama inclinación pélvica posterior: una posición con las rodillas más arriba que las caderas y el trasero metido (como en un asiento bumbo) puede causar problemas con el desarrollo musculoesquelético de la columna vertebral. Desde el punto de vista de las evidencias, hay datos que respaldan que el hecho de que los(as) bebés pasen más tiempo en el suelo resulta en una adquisición más rápida de habilidades motoras. Pero el resto es más suposición/correlacionado, no una causa comprobada.
Sentarse con apoyo durante períodos cortos de juego para facilitar el uso de los músculos extensores y los estabilizadores centrales del/a bebé es una práctica terapéutica ampliamente aceptada, para niños(as) con y sin retraso en el desarrollo. No hay investigaciones que respalden la idea de que los períodos cortos de juego sentado(a) en el suelo con la ayuda de un(a) cuidador(a) sean de alguna manera perjudiciales para el desarrollo motor o musculoesquelético y, por el contrario, pueden ayudar a desarrollar los músculos de la espalda y la columna a medida que el/la bebé aprende a cambiar el peso y corregir la pérdida de equilibrio.
Además de una silla alta adecuada, hay algunas cosas que necesitarás antes de que el bebé comience la alimentación complementaria. Pero de igual importancia al equipo que necesitas, es tu propia preparación mental. Asegúrate de crear un entorno de alimentación seguro. Familiarízate con los métodos de introducción de sólidos. Y, por último, maneja tus expectativas: aprender a comer es un proceso y va a tomar tiempo para que el bebé se acostumbre.
Silla alta: Asiento vertical, reposapiés y bandeja extraíble para que el bebé pueda comer en la mesa contigo.
Vaso abierto: Vaso abierto de tamaño apropiado para la edad del bebe que no se quiebra.
Platos y tazones: Vajilla que no se quiebre o lastime a alguien cuando vuele por la habitación. Los platos con base de succión y con borde funcionan mejor para la alimentación independiente.
Tapetes protectores: 2-3 tapetes impermeables para poner debajo y alrededor de la silla alta.
Baberos y batas: Babero con lavabo y 3-4 delantales (se pueden usar debajo del babero)
Toallitas: ¡Muchas!
Nota: Esta página ha sido creada pensando en bebés y niños(as) con un desarrollo típico. La información aquí está generalizada para una audiencia amplia y solo tiene fines informativos. Tu hijo(a) es un(a) individuo(a) y puede tener necesidades o consideraciones más allá de las prácticas generalmente aceptadas. Si tu hijo(a) tiene diferencias médicas o de desarrollo subyacentes, que incluyen, entre otras, prematuridad, retraso en el desarrollo, hipotonía, diferencias en las vías respiratorias, anomalías cromosómicas, anomalías craneofaciales, diferencias gastrointestinales, enfermedad cardiopulmonar o diferencias neurológicas, te recomendamos enfáticamente y te alentamos a que hables sobre el plan de alimentación del/a niño(a) y cuándo y cómo comenzar a ofrecer alimentos sólidos y bocados con el/la médico(a), el/la proveedor(a) de atención médica o el equipo de terapia del/a niño(a). Un seguimiento cercano con un(a) especialista en alimentación y deglución puede proporcionar una guía segura para el proceso de alimentación del/a niño(a). Siempre busca el consejo de tu médico(a), proveedor de atención médica o equipo de terapia con cualquier pregunta que puedas tener sobre el desarrollo y la capacidad de tu hijo(a) para comenzar con los alimentos sólidos.
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